不妊症の原因・症状

不妊症の症状である排卵障害とは、卵子が、上手く成熟しない、卵巣から飛び出ない問題の事です。

卵子は、卵巣で作られます。その後、卵巣内で成熟して、排卵時に卵巣の外へ飛び出ます。

排卵障害は、基礎体温でわかります。

• 排卵前は、基礎体温は下がります。
• 排卵後は、基礎体温が上がります。

基礎体温の変化で、排卵障害がわかります。これが、「基礎体温をつけるのが不妊症改善の第一歩」と言われる理由です。

不妊治療を受けても、妊娠しない場合が多いのが、卵巣を飛び出た卵子が、上手く卵管に吸い込まれない状態を、キャッチアップ障害と言います。

卵巣から飛び出した卵子を、捕まえるため卵管采と呼ばれるグローブのようなものがあります。

卵管采が捕まえた卵子は、卵管を通って子宮へと向かいます。卵管采に癒着・形状の問題などがあると、卵子を捕まえれない場合があります。

子宮内膜症、感染症などが原因として考えられます。不妊治療の検査でも、わかりにくいため原因不明となりやすいです。

卵管では、卵子と精子が出会い受精が行われる部分です。つまり、出会うための通路であり、場所でもあるのです。卵管が詰まっていたり、通り道が狭くなっていれば不妊症の原因となります。卵管が詰まる原因の多くは、感染症によるものです。

これまでの流れでは、

• 卵子が作られ、卵巣から飛び出す
• 卵喝采によって、卵管に取り込まれる
• 卵管にて、卵子と精子が出会う

となります。そして、受精卵が子宮内膜に潜り込むと、妊娠成立となります。ところが、何らかの原因で、受精卵が子宮内膜に安定しない場合を、着床障害といいます。

また、子宮内部に問題があり、妊娠が成立しない場合があります。代表的なものとして、子宮内膜症・子宮筋腫・子宮内ポリープがあります。これらの結果、受精卵が子宮に着床しにくく、不妊症となります。

不妊治療の場合、男性の問題も考える必要があります。精子に何らかの問題があり、受精が成立しない場合です。妊娠にとって大切な精子の条件は、十分な数がある事と、精子の質が良い事です。

多くの問題は、精子の質の問題です。これらは、精液検査にて確認ができます。不妊治療を行う場合には、薬を使った治療、場合によっては体外受精の方法がとられます。

不妊治療で、男性の問題として考えるのは、精管通過障害です。睾丸で作られた精子は、精管と呼ばれるトンネルを通って、射精されます。この精管に問題があり、精子がきちんと射精されなければ受精されません。

問題の多くは、「精管の詰まり」です。これは、生まれつきのもの、病気やけがによるもの、炎症などによる場合があります。手術や薬によって治療を行ないます。場合によっては体外受精が行われます。男性の問題の場合は、比較的検査で見つかりやすいです。